close

這篇要來跟大家分享的骨科案例

應該是膝蓋手術中的第一名

那就是「半月板損傷」

半月板損傷是一種非常常見的膝蓋關節受傷

傷患族群年輕人與老人家都有

年輕人多半是因為受傷造成

而年長者較多是因為退化引起

image

生活中較多人知道的案例

就是前NBA華裔球星林書豪了

林書豪2012年球季左膝半月板受傷

後來接受開刀治療及復健治療

成功重新回到賽場上

image

圖片來源:東森新聞

 

半月板的位置在哪裡?

半月板有內外兩塊

位於膝蓋中央

因形狀與半月相似而得名

主要功能是為關節面軟骨提供緩衝減震

image

 

半月板損傷症狀:

破裂的型態有很多種

表現的症狀嚴重程度也不同

最常見腫脹疼痛或膝蓋積水

膝蓋彎曲時可能會有卡卡的異物感

有時還可以聽到膝蓋發出異常的聲音

image

 

半月板損傷診斷方式:

半月板損傷診斷

主要靠核磁共振及學理檢查

X光檢查是看不到的

image

 

半月板損傷治療方式:

保守治療:

1.適合年長退化患者第一線治療,如藥物治療無效就必須接受半月板部分切除手術治療。

2.搭配復健治療及消炎藥

 

手術治療:

主要分成三種方式,且現行手術技術幾乎都可用關節鏡微創手術完成

1.半月板部分切除手術:

  • 適合年長退化的損傷或是修補失敗的個案。
  • 損傷位置在血液循環較差的位置也建議此方式。
  • 80%的患者短期預後良好,長期預後須追蹤。
  • 很多人會擔心半月板切除後怎麼辦?

              其實一般是切除已經無用且會造成疼痛的部分,對整體大多的半月板還是保留的。

  • 半月板部份切除手術後可以行走,不一定要拄拐杖。

 

 

2.半月板修補手術:

  • 適合年輕人運動或車禍損傷。
  • 同時合併十字韌帶損傷患者

           可參考十字韌帶受傷篇連結

  • 術後需拄拐杖幫助行走,且患肢不能負重約一個月。
  • 需要縫合針將破損的半月板縫補。

 

3.半月板移植手術:

  • 相當的少個案需要做到半月板移植手術。
  • 適合年輕患者且又幾乎喪失全部的半月板患者才需要。
  • 膝蓋不穩定或是有發炎關節炎患者不適合。

image

以上是針對「半月板損傷」的案例分析

希望能幫助到大家解惑

如果還希望我介紹什麼骨科知識

歡迎留言讓我知道

我是林宗諭醫師

如果喜歡我的解說分享

別忘記追蹤我的FB粉專:

骨科生活 林宗諭醫師

 

arrow
arrow
    創作者介紹
    創作者 林宗諭醫師 的頭像
    林宗諭醫師

    骨科生活 林宗諭醫師

    林宗諭醫師 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()