相信平常有在關注運動比賽的朋友們
尤其是棒球賽事的球迷們
對於Tommy John手術應該都不陌生
尤其投手動刀機率更大於野手
其中包含了
台灣第一位上大聯盟的投手曹錦輝
台灣第一位入選大聯盟明星賽的投手郭泓志
(郭泓志動過兩次Tommy John手術)
日職跟MLB經驗的台灣投手陳偉殷
以及2021大聯盟年度MVP日本選手大谷翔平
跟去年來台灣打球的前大聯盟日本投手田澤純一
都曾動過Tommy John手術
圖片來源:中國時報
什麼是Tommy John手術呢?
這種手術常見於需要手超過頭頂的投擲運動員
例如:棒球、標槍運動
受傷位置在:
尺骨附屬韌帶(Ulnar Collateral Ligament )位於手肘的內側
主要發生原因:
重複性的外翻壓力造成
而且球速越快的選手越容易損傷
同樣的投球數越多或是肩部核心肌群無力也容易受傷
發生症狀:
急性損傷:
許多曾動過Tommy John的運動選手都說過
受傷前投出那一球後
會清楚聽到“啪”一聲後伴隨著疼痛或痠痛感
慢性損傷:
平時長期累積的小損傷
也是會慢慢累積而成
因此野手也是有選手動過Tommy John手術
例如:前統一獅外野手郭岱琦、中信兄弟外野手張志豪
受傷後除了疼痛感還會造成
球速下降、控球精準度變差
少數人會有手肘延伸至無名指及小指麻木的狀況
診斷方式:
經過核磁共振檢查評估韌帶撕裂或斷裂的狀況
以及理學檢查評估有無關節不穩定的情況
最後才會評估決定如何治療
治療方式:
保守治療:
1.休息:絕大多數案例第一線治療
2.物理治療:約四成的患者在六個月後可回復到受傷前的水準
手術治療:
1.韌帶修補:效果較差,後來逐漸被韌帶重建手術給取代
2.韌帶重建:也就是最有名的Tommy John手術
- 適用於保守治療無效或是職業選手想重返賽場
- 隨著手術技術及儀器日新月異,現在接近九成的患者可恢復到之前的水準
- 一般取自體韌帶做重建,常用的是手臂或大腿內後側韌帶
- 手術恢復時間因每人身體素質而異,且需搭配物理復健治療,約12個月至30個月
- 手術之後大部分投手仍能維持差不多的球速,但續航力可能會較差一些
上是針對「Tommy John手術」的案例分析
希望能幫助到大家解惑
如果還希望我介紹什麼骨科知識
歡迎留言讓我知道
我是林宗諭醫師
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