上週日中華職棒大聯盟樂天桃猿對味全龍的比賽中

樂天派出近況很好的投手曾仁和先發投球

在對決味全龍外野手陳品捷的打擊時

投出了一個擊中陳品捷右側腹部的觸身球

陳品捷也因此下場休息

送醫檢查後確定是肋骨斷裂

下半球季可能因此報銷

新聞連結

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照片來源:聯合報

 

當然棒球選手除了觸身球可能造成肋骨骨折外

野手撲接球的動作也是有可能會造成肋骨骨折的

例如統一獅的前明星右外野手「小破」劉芙豪

就曾因撲接球導致肋骨骨折

甚至有段時間胸前還要穿著護具

才能上場比賽打球!

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照片來源:自由時報

 

肋骨骨折常見原因:

肋骨骨折是很常見的

胸部挫傷後的一種傷害

造成骨折的原因有很多種

例如:車禍、跌倒或運動的碰撞

都有可能造成肋骨骨折的主因之一

 

肋骨骨折的症狀:

大多數肋骨骨折時都會相當疼痛

有些人甚至會不敢深呼吸、咳嗽、打噴嚏或側睡

而且少數嚴重的個案

還會合併有氣胸(肺臟破一個洞,空氣跑出來)

或是血胸(血管破裂導致胸腔內積血)

但多數的患者都是輕症為主

大約頭一個月會比較不舒服

經過兩到三個月的休息後

基本上都可以自癒

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如何診斷肋骨骨折?

胸部X光:

最簡單直接的檢查方式,大約有70%的肋骨骨折,可以透過X光被診斷出,但因為胸部還有肺臟及心臟等器官,所以大約有30%的骨折可能影像會被干擾,有可能造成第一時間無法被診斷出來。

 

電腦斷層:

雖然電腦斷層可準確診斷出肋股骨折,但一般不會在第一線使用,因爲輻射劑量較大 (大約等於300多張胸部X光),但如果有氣胸或血胸等症狀時,可協助醫師準確的診斷。

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肋骨骨折如何治療?

    1.保守治療:

  • 休息搭配止痛藥物為第一線治療。
  • 常因不敢深呼吸或咳嗽,進而誘發肺炎,可搭配化痰藥物。
  • 大多有健保給付,少數非健保給付之針劑藥物需要患者自費。

2.神經根藥物注射阻斷術:

  • 提供局部麻醉劑,使肋間神經浸潤在藥物中,從而阻斷與肋骨骨折相關的疼痛。
  • 阻斷方式相當多種,但有凝血功能問題患者不適用。

3.手術治療:

  • 如果斷3根以上的骨折、連枷胸(三根肋骨都斷成三節)、需要呼吸器輔助無法脫離、持續氣血胸或是嚴重影響生活品質,可將斷裂的肋骨用鋼釘鋼板固定起來。
  • 一般手術治療可縮短恢復期,減少止痛藥使用。
  • 如果合併有氣胸血胸,可搭配胸腔內視鏡手術。
  • 通常可由骨科或是胸腔外科醫師施行。
  • 固定的鋼釘鋼板,目前健保自111/5/1起有給付[連枷胸]之患者,可幫病患減少約20萬之費用,其餘肋骨骨折則需自費鋼板部分。

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以上是簡單介紹什麼是「肋骨骨折」?

希望能幫助到大家解惑

如果還希望我介紹什麼骨科知識

歡迎留言讓我知道

我是林宗諭醫師

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骨科生活 林宗諭醫師

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