骨科生活 林宗諭醫師

今天要分享的症狀

是日常生活相當常見的一種骨科病症

我前幾天門診才剛好有一個病例

你們可能聽過吃蘿蔔

但你可能不知道他真正的學名叫「鎚狀指」

「鎚狀指」好發於慣用手

且年輕的男性受傷比例最高

常因打球或撞到、折到導致受傷

造成原因為手指伸肌腱連結到指節最末端的位置斷裂

通常發生在直接撞擊或手指背側有撕裂傷

如何診斷鎚狀指？

1. 手指撞到非常常見，但如果末端指節不動時只能維持45度，且無法伸直時，那就要小心已經發生鎚狀指了。
2. 發生鎚狀指時通常末端手指會有腫脹疼痛。
3. 照X光目的是要看，受傷部位是單純肌腱斷裂還是也有伴隨骨頭撕裂。

如何治療錘狀指？

保守治療：

1. 一般多以保守治療為主，建議一天24小時配戴指套約8週左右。

2. 保守治療8週後就可開始練習手指彎曲握拳。

手術治療：

1. 如果受傷當下伴隨的撕裂性骨折太大塊，超過關節面的50% 則建議打鋼釘固定治療。

2. 假設當初一開始沒有治療，且超過3個月後手指會維持此變形狀態，最後只能靠肌腱重建或是人工指關節治療，但是效果都較不佳。

以上是針對「錘狀指」的案例分析

希望能幫助到大家解惑

如果還希望我介紹什麼骨科知識

歡迎留言讓我知道

我是林宗諭醫師

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