如果你問我骨科門診前三名就診部位
我可以很肯定告訴你
髖關節一定在其中之一
不知道大家還記不記得
之前粉絲團有一篇「常見的人工關節有哪些」
人工髖關節也就在其中
什麼是髖關節？
在聊人工的髖關節之前
我先帶大家來認識正常的髖關節構造是什麼？
髖關節：
他是由股骨上方圓球形的股骨頭和骨盆上的髖臼組合而成
簡單來說就像是一個球在一個碗裡面活動!
這個關節也是人體裡最大的關節!
人工髖關節：
人工髖關節主要分兩大類：全髖關節置換、半髖關節置換
全髖關節置換：就是髖臼跟股骨頭都換!
半髖關節置換：就是只換股骨頭!
那為什麼會有這兩者的差異呢?手術不是換越簡單越好嗎?
主要原因還是要看受損的範圍
假設今天是因為退化磨損或壞死的話
髖臼跟股骨頭都會彼此影響
那就需要全部換
但如果是股骨頸骨折
因為髖臼沒有受影響
一般換半髖關節即可!
人工髖關節手術前置作業：
一般當患者確定需要置換人工關節時
看診醫師會將其X光片送交醫院內部審核
最終送交健保局審核
當健保局審核通過時
健保會配給一套健保給付之人工髖關節
如果患者希望使用更好之材質時
(也就是大家常聽到的陶瓷)
患者則需部分負擔差額！
現行在台灣使用的陶瓷多為第三代(黃陶)及第四代(粉陶)
本篇文章不討論價錢
因為各醫院及醫師所使用的代數都不盡相同！
人工髖關節手術應注意事項：
手術後需均衡飲食
可以多攝取高蛋白、高維生素
術後需枴杖助行三個月
現在提倡及早離床復健
加上搭配現行常用的關節腔內麻醉藥止痛
一般手術完24小時內就可開始練習下床!
為了減少脫臼的機率
建議髖關節彎曲角度不可超過 90 度!
(像是蹲式馬桶、彎腰撿東西、翹腳穿襪子這些動作都盡量避免!)
以上是針對「髖關節」的案例分析
希望能幫助到大家解惑
如果還希望我介紹什麼骨科知識
歡迎留言讓我知道
我是林宗諭醫師
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