骨科生活 林宗諭醫師

如果將人比喻成一台汽車

那麼關節就是這台車的齒輪

隨著這台車的使用年限越長

這些齒輪也會慢慢的生鏽

因為人類是很難抵抗身體老化的

人類的骨關節在35歲以後會開始逐漸老化

大約60歲後會達到退化性關節炎的高峰

究竟什麼是退化性關節炎？有哪些症狀呢？

退化性關節炎是膝關節在長期受力下

關節軟骨退化磨損

關節囊潤滑液變少所導致的一種病症

退化性關節炎會產生的症狀有：

1. 骨刺
2. 關節變形
3. 關節疼痛腫脹
4. 僵硬及萎縮

退化性關節炎好發族群為何？

1. 外傷
2. 勞力工作
3. 老人或停經後的婦女
4. 體重過重者

如何診斷退化性關節炎？

1. 可以透過拍攝Ｘ光來確認診斷
2. 抽取關節液
3. 抽血檢測(主要是為排除其他關節炎的可能性)

如何治療退化性關節炎？

保守治療：

1. 從事適合的運動，例如：散步、游泳、廣場體操…等
2. 熱敷：可用熱毛巾或熱敷袋熱敷，溫度約40度、每次約30分鐘
3. 體重控制，將體重控制到關節所能承受的重量
4. 如上述保守治療皆無明顯改善時，能與主治醫師討論注射類固醇或玻尿酸治療，也可開立非類固醇消炎藥舒緩不適感
5. PRP(自體血小板免疫血清回輸治療法)，太嚴重退化者不適合

手術治療：

1. 人工膝關節：最有效且常見的手術，正常使用下90-95%使用壽命都會超過10年，關節疼痛感在術後有90%以上可以獲得紓解，且術後感染機率約1％
2. 人工半膝關節：傷口更小、恢復速度快、出血少，但此手術術前變形或退化不能太嚴重
3. 脛骨高位截骨術 (保膝手術)：保持原有膝蓋自然活動，適合活動量大的病人，延後需要接受人工關節置換手術的年齡

以上是針對「退化性關節炎」的案例分析

希望能幫助到大家解惑

如果還希望我介紹什麼骨科知識

歡迎留言讓我知道

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