骨科生活 林宗諭醫師

今天要介紹的病症

在骨科門診也是蠻普遍的

但跟之前介紹的病症比較不同的是

這次患者性別中女性比例高於男性

他叫做「腱鞘囊腫」

又稱水瘤、肌腱瘤

腱鞘囊腫是良性的腫塊且不會變成惡性的

他常見於手背或手腕

(約7成患者都是這兩個部位)

腳背偶爾也會出現

因裡面是一種粘稠、透明、無色、果凍狀的物質

所以也有人稱他為水瘤

好發於20-40歲之間

女性發生率是男性的3倍

腱鞘囊腫病因與症狀：

1. 腱鞘囊腫的病因目前尚不清楚，通常被認為是因為創傷或是關節炎時組織破裂，讓液體滲漏到皮下而形成腱鞘囊腫。
2. 根據腱鞘囊腫的大小，囊腫可能感覺堅硬或呈海綿狀。
3. 它的尺寸可能會變大或變小，甚至會消失並突然再次出現。
4. 通常囊腫都無症狀，少數會壓迫到周邊的神經血管進而造成疼痛。
5. 當囊腫與肌腱相連時，受影響的手指可能會感到無力。
6. 腱鞘囊腫可以用超音波協助診斷。

如何治療腱鞘囊腫？

1. 一般不需治療只要觀察即可，有些人可能會在意囊腫影響美觀。

2. 如果此囊腫已經影響生活，例如：疼痛、活動度下降、或是穿鞋疼痛，則可考慮以下兩種處理方式：

1. 囊腫抽吸: 在一般門診即可執行，將針頭插入囊腫以抽出液體物質，治療過程安全方便，但是缺點是復發率高 (超過50%)。
2. 手術切除: 醫生會切除囊腫及其周圍附著在關節上的區域，需要門診手術局部麻醉，這是小手術，但復發率可降至約15%。

以上是針對「腱鞘囊腫」的案例分析

希望能幫助到大家解惑

如果還希望我介紹什麼骨科知識

歡迎留言讓我知道

我是林宗諭醫師

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