骨科生活 林宗諭醫師

中華職棒上半季冠軍統一獅隊在7/21傳出噩耗

隊內王牌投手羅昂在桃園球場出戰樂天桃猿時

因為想用手抓住強襲球

導致右手食指輕微骨折

須休養8-10週

這也讓近期先發投手戰力吃緊的統一獅雪上加霜

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發生率佔所有骨折的10%

常見於男性病患大約2:1

涉及近端、中端或遠端指骨

發生比例為：遠端指骨 > 中節指骨 > 近端指骨

而各年齡層損傷機制分別：

• 10-29歲——運動最常見
• 40-69歲——機械壓砸最常見
• >70 歲——跌倒是最常見的

如何診斷指骨骨折？

1. 可以通過受傷手指的正面及側面X光片來確認診斷

2. 外觀常見腫脹瘀青，如果指甲有瘀青，也要小心可能合併甲床損傷

3. 評估手指有無旋轉、縮短、或是無法握拳

4. 如果關節粉碎或是位移過大時，可用電腦斷層協助診斷

如何治療指骨骨折？

保守治療：

1. 如果沒什麼移位，可使用”透氣膠帶”將受傷手指跟隔壁手指纏在一起，或是可以使用手指夾板，將受傷手指固定

2. 一般固定4週左右後，可以開始恢復活動

手術治療：

1. 關節內有出現移位時

2. 手指有出現旋轉或無法正常握拳時

3. 手指縮短> 2 毫米

4. 合併有甲床嚴重損傷時

手術治療一般是使用鋼針將患部固定，鋼針通常會外露在皮膚外，固定4-6週左右後可在門診移除鋼針

以上是針對「指骨骨折」的案例分析

希望能幫助到大家解惑

如果還希望我介紹什麼骨科知識

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